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AMH是什么?塔城股票配资公司
谈到AMH,一直是备孕妈妈们又爱又恨的一个数值。它能最直观地反映卵巢的储备功能,也很大程度地决定了女性生育的概率。今天美国恩贝亚ASC就给大家科普一下AMH!
▸AMH又称抗缪勒管激素,它是由卵巢当中的卵泡颗粒细胞分泌出来的一种激素。也就是说,AMH越高代表你的卵子细胞越多,反之则代表你的卵子细胞越少。
AMH的参考区间
某医院官方数据:
健康男性:0.77-14.5ng/mL
健康女性:
20-24岁:1.22–11.7ng/mL
25–29岁:0.890–9.85ng/mL
30–34岁:0.576–8.13ng/mL
35–39岁:0.147–7.49ng/mL
展开剩余87%40–44岁:0.027–5.47ng/mL
45–50岁:0.010–2.71ng/mL
多囊卵巢综合征:1.86–18.9ng/mL
育龄女性AMH正常的区间是2~6左右,按照波塞冬分类,医学上认为的临界值是1.1,AMH在1.1以下被认为卵巢功能正在减退。
AMH太高可能是多囊
但AMH也不是越高越好,与健康排卵女性相比,多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中AMH的浓度比正常值高出5倍。另一项研究显示,PCOS女性的血清AMH水平较正常排卵女性升高2~3倍,且血清AMH水平越高,PCOS确诊率越高,当AMH水平大于10ng/ml时,PCOS的确诊率可达到97%~100%。
影响AMH的关键因素
AMH的核心价值
评估卵巢储备:
预测剩余卵子数量,辅助制定生育计划。
案例:30岁女性AMH 0.8ng/mL,提示卵巢功能类似40岁,需抓紧时间备孕。
预警早发性卵巢衰竭(POF):
AMH<0.01ng/mL时,5年内绝经期风险>90%。
试管婴儿技术(IVF)决策:
低AMH患者需调整促排卵方案(如微刺激),以提高卵子质量。
绝经时间预测:
结合年龄和AMH,模型可预测绝经时间误差±1.3年。
AMH对试管婴儿的意义
在为不孕患者选择试管婴儿医疗方案时,AMH水平作为参考指标也发挥着重要的作用:
评估卵巢储备功能:
通过检测AMH值,能较为准确地了解卵巢中可用卵泡的数量,进而评估卵巢储备功能。
预测促排卵效果:
AMH可帮助医生预测患者在试管婴儿周期中对促排卵药物的反应。一般来说,AMH高的患者,在试管婴儿治疗中对促排卵药物的反应可能较好,能够获得较多的成熟卵子;而AMH低的患者,在试管婴儿治疗中可能对促排卵药物反应不佳,获卵数较少,甚至可能出现卵巢低反应,导致试管促排卵失败。
指导治疗方案选择:
AMH还能为试管婴儿治疗方案的选择提供重要依据。对于 AMH极低的患者,可能不适合进行常规的体外受精 - 胚胎移植(IVF-ET)治疗。此外,对于有生育需求但暂时不适合进行试管婴儿的患者,可根据AMH评估冻卵或冻胚胎的时机性。
评估治疗预后:
研究表明,AMH较高的患者,在试管婴儿治疗中流产率相对较低;反之则流产风险相对较高。因此,通过AMH评估,医生可以提前向患者告知治疗的预期效果和可能存在的风险,同时采取相应的措施来提高妊娠成功率,降低流产率。
但AMH在预测排卵应用中也存在一定的局限性,比如它可以很好地预测卵子细胞的数量,但不能反映卵子的质量。所以经常看到,一个AMH较低的20岁女性,相比AMH较高的40岁女性,依然更可能怀孕。
AMH过低怎么办?
拒绝焦虑
正因为AMH检测的便捷性和直观性,让许多女性陷入了“AMH焦虑”,高频率地监控自己的AMH,因为它的一点下降就担心自己可能怀不上宝宝。
其实这是个误区,AMH低并不代表不能怀孕,而是卵巢储备能力下降,也可以理解为生育期限变短,怀孕的机会变少了。它和生育能力没有直接关系。
理论上生殖器官正常,有排卵,另一半也没生育问题,就能够正常怀孕。
积极治疗
如果想怀上宝宝,但是检测显示AMH已经很低了,就需要尽快去医院进行进一步排查,AMH过低不一定不孕,但一定要和时间赛跑。
1、观察月经
监测体温推断排卵是否正常
2、试孕2-3个周期
能否自然怀孕
3、卵巢功能检测
月经第二天的性激素6项、超声检测卵泡数量和大小、AMH(抗缪勒管激素)
4、试管婴儿治疗
通过试管婴儿治疗来辅助生殖
AMH能否逆转?
我们知道随着年龄的增长,女性卵子数目是逐渐减少的。据统计,出生期卵泡在200万个左右,到青春期会减少到30万个左右,随着年龄的增长和月经周期的更新,卵子不断消耗,AMH随之逐步下降,这是一种正常的生理过程,因此不必过度焦虑。
如何逆转AMH?
通过中医调理、以及改善生活作息,可以维持或者小幅回升AMH:
1、选择富含抗氧化物的健康饮食
2、针灸和中药调节气血和激素平衡,需循证医学支持
3、早睡早起,停止熬夜
4、适量运动、不要久坐不动
5、放松情绪、停止焦虑
6、适当补充脱氢表雄酮
但美国恩贝亚ASC要指出的是,AMH总体始终是处于一个波段下降的趋势,这也是自然规律。就也像在提醒我们,女性的生育年龄本就短暂,我们一定要把握时光,行动起来塔城股票配资公司,无论是生育力保存还是备孕,都要有一个明确的规划。
发布于:湖北省